Послепраздниковый синдром: как вылечиться — советуют врачи ФНКЦ ФМБА России

В первой декаде января в медучреждениях наблюдается значительное увеличение числа обращений к отоларингологам. Пациенты жалуются на острую боль в горле, осиплость или полную потерю голоса. Подобные симптомы не случайны. Причина — в затяжных новогодних праздниках. Чтобы защитить свое здоровье и избежать длительного восстановления, важно знать об основных методиках лечения.

Особенно уязвима в середине зимы гортань: первые признаки простуды и ОРВИ в праздничной суете часто остаются незамеченными. Выход на улицу в легкой одежде, вдыхание сырого и холодного воздуха после длительного нахождения рядом с отопительными приборами в помещении, громкие разговоры, смех, пение – все это характерно для активных новогодних каникул. Поэтому полная или частичная потеря голоса является частым спутником первых дней нового года. Это не просто дискомфорт, а реальная потеря работоспособности. Поэтому в лечении важно руководствоваться принципами доказательной медицины, не полагаясь на народные средства.

Причин «новогоднего» ларингита несколько. В первую очередь это перенапряжение голосовых связок или фонаторная перегрузка. Микроповреждения слизистой оболочки вследствие длительных разговоров в шумной обстановке становятся причиной воспаления. Горячая пища, алкоголь, холодный воздух приводят к еще большему раздражению, вызывая отечность и дисфонию. Иногда отсутствие голоса является симптомом серьезной инфекции. Чтобы отличить обычную усталость связок от острого вирусного ларингита, необходима комплексная диагностика. Характерными признаками инфекционных заболеваний являются быстрая утомляемость, головная боль, ломота в мышцах, потеря аппетита, насморк, повышение температуры, симптомы интоксикации. Если потеря голоса сохраняется более 5-7 дней, следует обратиться к отоларингологу для исключения бактериальных осложнений.

Основным принципом терапии при дисфонии является голосовой покой. При этом противопоказан даже шепот, так как он создает еще большую нагрузку на связки. Именно речевой покой позволяет минимизировать травматизацию тканей и ускорить их восстановление. Не менее важно создать правильный микроклимат в помещении: регулярно проветривать, оптимизировать температуру и влажность воздуха. Обильное теплое питье, водные ингаляции также улучшают текучесть слизи и восстанавливают защитный слой.

Препараты для лечения горла следует принимать только по назначению врача. Для снижения отечности могут быть назначены местные глюкокортикостероиды в виде ингаляций. Антисептики в форме спрея или пастилок для рассасывания не оказывают прямого влияния на голосовые связки, однако способствуют увлажнению ротоглотки. Прием антибиотиков при отсутствии бактериальной инфекции бесполезен.

Определенную пользу для восстановления голоса могут принести народные средства. Употребление теплого чая, воды или компота, использование меда, имбиря и лимона в комплексном лечении оказывают положительное влияние на слизистую, смягчая ее. В то же время ингаляции эфирными маслами, полоскания агрессивными растворами нарушают pH и раздражают поврежденные ткани.

«Важно понимать, что самостоятельное лечение допустимо только при легком течении заболевания. Тревожными симптомами являются полное отсутствие голоса более недели, одышка, затруднение при вдохе, чувство нехватки воздуха, повышение температуры тела выше 39°C, сильная боль при глотании, кровь в мокроте или слюне. При наличии любого из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. На основании обследования специалист подберет правильную тактику лечения, основанную на принципах доказательной медицины. Своевременное обращение к отоларингологу позволит вовремя заметить присоединение бактериальной инфекции и начать прием антибиотиков. Создание оптимальных условия для регенерации слизистой даст возможность быстро купировать неприятные симптомы и восстановить привычный голос», – рассказала Алина Фокеева, врач-оториноларинголог ФНКЦ ФМБА России.

Эксперт-проктолог ФНКЦ ФМБА России развеивает 5 главных мифов о геморрое

Геморрой остается заболеванием, о котором не принято говорить. Чувство ложного стыда часто не позволяет обратиться к врачу при появлении первых симптомов. Кроме этого, распознать заболевание не всегда возможно из-за некоторых заблуждений по поводу геморроя. Зная о причинах развития болезни, мерах профилактики и современных возможностях терапии, можно не допустить осложнений и решить проблему на раннем этапе.

Геморрой представляет собой патологическое расширение сосудов прямой кишки и образование узлов. Его основными симптомами являются боль, жжение и зуд в области ануса, сопровождающиеся кровотечениями и ощущением инородного предмета в заднем проходе. Принято считать, что геморрой – это болезнь, свойственная пожилым людям, беременным женщинам и тем, кто ведет малоподвижный сидячий образ жизни. Сегодня от заболевания нередко страдает молодежь, а также люди среднего возраста. Причем недугу подвержены в одинаковой степени как мужчины, так и женщины.

Важно знать, что геморроидальные узлы есть у каждого человека. Их увеличение может быть спровоцировано неблагоприятными факторами: нарушением питания, хроническими запорами, особенностями профессиональной деятельности или образа жизни. Можно сказать, что от геморроя не застрахован никто.

Принято считать, что острая пища может спровоцировать увеличение геморроидальных узлов. Однако назвать ее причиной заболевания нельзя. Пищевые привычки могут влиять на течение болезни, обостряя ситуацию. Это касается продуктов, повышающих вязкость крови. Специи, наоборот, разжижают кровь. Поэтому при отсутствии предпосылок к заболеванию их умеренное употребление безопасно.

Многие, столкнувшись с симптомами геморроя, откладывают визит к врачу, предпочитая использовать народные методы лечения. Компрессы, ванночки, самодельные мази и травяные настои могут ненадолго заглушить неприятные симптомы, однако полностью избавить от геморроя не способны. Более того, длительные попытки самолечения могут отнять время и усугубить состояние. Хирургическое лечение болезни – это цена несвоевременного обращения к проктологу.

Принято считать, что острая боль и кровотечения – главные признаки геморроя. И если их нет, то беспокоиться не о чем. Однако болезнь может развиваться по-разному. Иногда кровотечения свидетельствуют об уже запущенной стадии. Насторожить в первую очередь должны хронические запоры. Именно они являются предвестниками геморроя. Дискомфорт в области заднего прохода, жжение, чувство неполного опорожнения прямой кишки должны вызвать беспокойство. Выпадение узлов является более заметным проявлением геморроя и требует срочного обращения к проктологу.

Бытует мнение, что геморрой со временем перерождается в онкологию. Однако прямой взаимосвязи между этими заболеваниями нет. Тем не менее схожую с геморроем симптоматику имеют такие серьезные патологии, как язвенный колит, эндометриоз, дисплазия толстого кишечника, доброкачественные и злокачественные опухоли прямой кишки. Именно поэтому не следует игнорировать неприятные симптомы.

«Своевременный визит к проктологу позволяет выявить большинство заболеваний на ранней стадии. Современные медицинские технологии обеспечивают безболезненное обследование и лечение. На ранних стадиях с геморроем можно справиться консервативными средствами. Однако не стоит бояться более радикального вмешательства, если оно необходимо. Малоинвазивные процедуры с использованием лазера, склеротерапия, инфракрасная коагуляция проводятся в амбулаторных условиях. Сразу после лечения пациенты отмечают улучшение состояния, а через несколько дней могут полностью вернуться к активной жизни», – рассказал Герман Томашевский, врач-колопроктолог, онколог, хирург ФНКЦ ФМБА России.

Насморк, который не проходит: когда «капли» бессильны и пора к ЛОРу

Хронический ринит является распространенной патологией, которая снижает качество жизни и мешает нормальному носовому дыханию. Болезнь может перейти в хроническую форму в результате попыток самостоятельного лечения. Злоупотребление сосудосуживающими каплями нарушает тонус сосудов, еще больше усугубляя состояние. При затянувшемся насморке следует обратиться к врачу для назначения комплексной терапии, чтобы не допустить осложнений.

Ринит принято считать безобидным заболеванием, не требующим особого лечения. Однако существуют признаки, при которых необходимо обязательного обратиться к специалисту. Прежде всего, при длительном течении болезни. Если заложенность носа, слизистые выделения и чихание наблюдаются на протяжении 4 недель, необходимо посетить отоларинголога. Тревожным симптомом также является односторонняя заложенность или выделения. Это может свидетельствовать о наличии инородного предмета, полипа или иного новообразования в носу. «Красными флагами» являются гнойные выделения, боль в области лица или лба, головная боль. Перечисленные признаки могут указывать на синусит. Также опасными симптомами могут быть: примеси крови в отделяемом из носа, снижение или полная потеря обоняния, заложенность, с которой не могут справиться сосудосуживающие средства. Любой из этих признаков – повод для безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Помимо ОРВИ, существуют и другие причины хронического насморка. Он может быть вызван аллергической реакцией на раздражители: пыльцу растений, шерсть животных, пыль. Симптомами аллергического ринита являются зуд в носу, чихание, прозрачные водянистые выделения. Некоторые внешние факторы, такие как холодный воздух, резкие химические запахи, хронический стресс и изменения гормонального фона, могут стать причиной вазомоторного ринита. При данной патологии любое изменение условий внешней среды может нарушить регуляцию тонуса сосудов в носу и вызвать насморк.

Длительное использование сосудосуживающих средств нередко провоцирует медикаментозный ринит. При этом чувство заложенности носа сохраняется постоянно, даже при отсутствии отека. Причина такого состояния – потеря сосудами способности к сокращению. Образование полипов также может стать причиной хронического риносинусита. Разрастание доброкачественных новообразований приводит к воспалению слизистой, нарушает процесс дыхания. Препятствием для прохождения воздуха также могут стать искривления носовой перегородки и гипертрофия носовых раковин, увеличивающая объем слизистой.

Длительное безуспешное лечение насморка может привести к серьезным патологиям: повышению артериального давления, тахикардии, повреждению слизистой носа, образованию перфораций перегородки. Бесконтрольное использование назальных спреев вызывает отек после окончания действия препарата. В дальнейшем требуется постоянно увеличивать дозу для достижения временного эффекта. Кроме этого, подобное лечение может замаскировать симптомы более серьезного заболевания, усложняя его диагностику и терапию.

Для успешной борьбы с насморком необходимо выявить его причины. Диагностика включает сбор анамнеза, визуальный осмотр, эндоскопическое обследование полости носа и носоглотки. Дополнительно могут быть назначены рентгенография, компьютерная томография, аллерготесты.

Комплекс лечебных мер зависит от причины насморка. Аллергический и вазомоторный ринит требуют использования интраназальных кортикостероидов. Они снимают воспаление и не вызывают привыкания. Снять симптомы аллергического ринита помогают антигистаминные препараты. Для очищения и увлажнения слизистой применяются солевые растворы. При отсутствии эффекта от консервативного лечения могут быть применены методы хирургии: коррекция носовой перегородки, уменьшение объема носовых раковин. Чтобы удалить полипы и восстановить вентиляцию пазух, используется методика функциональной эндоскопической хирургии пазух.

«Важно помнить, что насморк, который сохраняется более месяца, – тревожный симптом. Такое состояние не является нормой и требует обязательного обследования. Сосудосуживающие средства можно считать мерой экстренной помощи. Курс лечения ими не должен превышать 5 дней. Современная отоларингология предлагает широкий спектр диагностических и терапевтических услуг, позволяющих навсегда забыть о хроническом насморке. Своевременное посещение отоларинголога – это гарантия свободы дыхания и повышения качества жизни», – советует Алина Фокеева, врач-оториноларинголог ФНКЦ ФМБА России.

Кашель как аллергическая реакция организма: причины возникновения и диагностика обострений

Аллергией принято называть ответ иммунной системы на воздействие какого-либо специфического антигена. Одним из характерных симптомов подобного состояния является кашель. Если проблема вызвана не острым респираторным заболеванием, важно выявить ее причины и своевременно принять меры для снижения риска обострений.

Чаще всего реакция организма на аллерген проявляется немедленно. Это могут быть угрожающие жизни анафилаксия или ангионевротический отек, которые возможны при воздействии таких факторов, как, например, введение лекарственного препарата, укус насекомого или употребление некоторых продуктов питания. Нередким симптомом аллергии является риноконъюнктивит – аллергическая реакция слизистых глаз и носовой полости. Он возникает как индивидуальная реакция на воздействие некоторых аллергенов (шерсть животных, бытовая пыль, пыльцу растений и др.). Иногда первый контакт с аллергеном не дает реакции. Однако в последующих случаях иммунные клетки распознают данные вещества и вырабатывают специфические антитела – иммуноглобулины. Это сопровождается клиническими проявлениями: чиханием, кашлем, слезотечением разной степени выраженности. Данная реакция гиперчувствительности лежит в основе аллергических исследований на общий и специфические иммуноглобулины Е. В то же время существуют реакции замедленного типа, которые протекают на клеточном уровне без участия антигенов. К ним относится контактный дерматит.

Только при наличии перечисленных симптомов можно говорить о наличии аллергии. Повышение уровня IgE к определенному аллергену, которое не сопровождается клиническими проявлениями, считается латентной сенсибилизацией. Данное состояние не требует лечения.

Аллергический кашель нередко интерпретируется как проявление астмы или предпосылка к ее развитию. Это мнение не всегда верно. Для некоторых разновидностей бронхиальной астмы не характерны аллергические воспаления. Приступы неаллергической бронхиальной астмы могут быть спровоцированы холодным воздухом, резкими химическими запахами, респираторными инфекциями, стрессом, физическими нагрузками.

Бронхообструктивный синдром может свидетельствовать о бронхиальной гиперреактивности, что является функциональным нарушением. В данном случае спазмы и кашель возникают на химические, физические и другие раздражители. У здорового человека данные триггеры подобных реакций не вызывают.

Для бронхиальной астмы всегда характерно хроническое воспаление дыхательных путей. Оно сопровождается респираторными симптомами: затруднением дыхания, приступами удушья, кашлем, свистящими хрипами при дыхании, чувством «заложенности» в груди. Данные признаки варьируются по времени и интенсивности.

Широкая вариативность возможных симптомов бронхиальной астмы требует ее тщательной диагностики. Основным методом исследования является спирометрия с бронходилатационным тестом. При проведении этого теста препарат, расширяющий бронхи, позволяет выявить скрытую бронхиальную обструкцию и реакцию дыхательных путей. Патологические симптомы имеют непостоянную интенсивность, поэтому при первом исследовании не всегда удается с точностью диагностировать заболевание. Исходя из этого, ингаляционная терапия может быть назначена на основе клинических признаков без инструментально подтвержденной обратимой бронхиальной обструкции.

«Кашель может сопровождать бронхиальную астму, но не всегда указывает на ее наличие. Пациенты, склонные к аллергии, нередко отмечают клинические проявления, характерные для бронхиальной астмы. Подозрения вызывают респираторные симптомы, даже если они возникают только при контакте с раздражителем или, например, обострении сезонной аллергии. Тем не менее точный диагноз может поставить только врач. Для этого проводится тщательное изучение анамнеза и обследование, а также учитываются индивидуальные особенности здоровья пациента. Это позволяет назначить комплексную терапию. Важно учитывать, что лечение непосредственно аллергии может облегчить течение аллергической астмы», – рассказала врач Ирина Лизункова, врач-пульмонолог ФНКЦ ФМБА России.

  1   2  »

Пользовательское соглашение

Опубликовать
Яндекс.Метрика